导语：睾丸/附睾内微创穿刺取精手术与第二代试管婴儿技术(ICSI)的完美组合，已经让很多梗阻性无精子症患者成功升级为父亲。
图：第二代试管婴儿技术
2013年3月20日，揭阳爱维艾夫医院第三例试管婴儿宝宝平安诞生，是个7斤1两的女宝!孩子的父亲是患有梗阻性无精子症的患者陈华(化名)。孩子的出生让他十分激动，急忙给医院打来报喜电话，电话中陈华表示由于符合计生政策，陈华夫妇还想在女儿大一点之后借助第二代试管婴儿技术再生一个孩子!
患有无精子症，还有机会做父亲?笔者连线揭阳爱维艾夫试管婴儿医院男科专家房磊臣博士。无精子症是指多次精液检查均未发现精子，是男性不育的原因之一。无精子症又分为非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症。房磊臣博士介绍， 与非梗阻性无精子症不同，梗阻性无精子症患者的睾丸是可以产生精子的，但运送精子的通道如输精管等却是堵塞不通的，精子无法排出体外，也就无法和卵子相遇从而孕育新生命。
图：揭阳爱维艾夫医院泌尿男科主治医师、医学博士房磊臣
梗阻性无精子症根据梗阻部位可以分为睾丸内梗阻、附睾梗阻、近端输精管梗阻、远端输精管梗阻和射精管梗阻。对于有生育需求的患者，可以采取输精管吻合术、输精管附睾吻合术等外科重建微创手术来治疗。外科重建的结果取决于梗阻的原因和位置、外科医师的专业水平，手术风险较大，术后的复通率也不是太理想。很多手术失败的患者最后还是要通过试管婴儿技术才能实现生育。
在人类辅助生殖技术领域，梗阻性无精子症早已不是治疗难题。通过行睾丸/附睾内微创穿刺取精手术与第二代试管婴儿技术(ICSI)的完美组合，已经让很多梗阻性无精子症患者成功升级为父亲。梗阻性无精子症一般情况下通过穿刺可以从睾丸或者附睾里取出精子，将取出的精子在孵育箱培育几个小时后，实验室医护人员再从中筛选出优良品种。然后利用第二代试管婴儿技术，将单个精子注射到卵子细胞浆内，形成受精卵，受精卵体外培养3-5天，就可以移植到女性的子宫腔内，继续发育。只要有精子，就可以做父亲!
房磊臣博士提醒患有梗阻性无精子症又有强烈生育需求的男性朋友，首先千万不要讳疾忌医，为了顾及面子而将不孕原因归结于妻子，这样做不仅影响夫妻感情，而且会耽误了诊疗时间，错过最佳生育年龄。其次一定不要心灰意冷，随着医学的进步，科技的发展，梗阻性无精子症患者完全可以通过第二代试管婴儿技术拥有自己的孩子。
揭阳爱维艾夫(试管婴儿)医院，祝愿天下所有的家庭都能早日拥有自己的宝宝。不孕不育夫妇可以登录医院官方网站http://www.jyivf.com或拨打试管婴儿孕育热线：0663-8611513 咨询。
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。
蚕豆病的主要症状
1、早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。
2、与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡。
3、大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状。严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。
出现以上症状的病人，需要马上送往医院接受抢救治疗，如若抢救不及时，一至两日内会有死亡的可能。
蚕豆病常发生于初夏蚕豆成熟季节，在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现，而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。那么蚕豆病的主要成因有哪些呢？全面了解这种疾病，能更好的防范于未然，减轻蚕豆病对身体的伤害。
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症――蚕豆病，致病机制尚未十分明了。已知有遗传缺陷的敏感红细胞，因G6PD的缺陷不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用)，在遇到蚕豆种某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化，产生溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。
专家说只要不连续或一次进食大量的蚕豆就可以避免得蚕豆病。但是有遗传性血红细胞缺陷症者，患有痔疮出血、消化不良、慢性结肠炎、尿毒症等病人要注意，不宜进食蚕豆。
相信每一个患有蚕豆病的人都想知道蚕豆能治好吗，现在一起来听听医生怎么说吧。
医生表示，蚕豆病并不是一种病，它只不过是遗传性酶缺乏症，这种来自于遗传的症状，G-6-PD缺乏症在无诱因不发病时，与正常人一样，只是一种会让得病者的一生比普通人麻烦一点的病症。平时不要吃蚕豆（会引发贫血），也不要在衣柜里放樟脑丸，再根据医嘱，不要碰一些禁忌的药物，如此这般，就跟平常人过的生活一模一样了。输血是本病急性发作时最有效的疗法，其次是纠正酸中毒、处理肾衰，轻中度溶血患者一般用补液治疗。值得注意的是，蚕豆病患者想要完全康复，只有靠基因的修复才有可能实现，其它的治疗，几乎都不可能根治它。
蚕豆病防治的关键在于预防，蚕豆病患者用药时一定要先遵循医生，严格遵照医嘱，预防发作。蚕豆病是遗传性疾病。原则上确定是蚕豆病患者禁食蚕豆；患有遗传性血红细胞缺陷症者，患有痔疮出血、消化不良、慢性结肠炎、尿毒症等病人不宜进食蚕豆；对妊娠晚期孕妇或新生儿服用小剂量苯巴比妥，可有效减低新生儿核黄疸的发生；建议定期监测血常规和尿潜血，0~3岁次/半年，≥4岁次/年。
除了饮食外，一些日常用品，蚕豆病患者也是禁止使用的，包括樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、无比膏、平安膏、跌打酒有牛黄、蓝汞水、紫药水（龙胆紫）、庄生之Cooling bath冲凉液（有金银花成份）、白花油，万金油或红花油等（均含有水杨酸）等。
很多新手家长对蚕豆病这个词还不是很熟悉，也不知道怎么判断宝宝是否患有蚕豆病，只有通过医院的检查，才能确诊，那么蚕豆病一般的检查方法有哪些呢？蚕豆病的检查方法主要以下几方面：
1、血象
①血红蛋白急剧下降。重者降至10克/升以下；②红细胞最低降至0.5×1012/升以下；③网织红细胞明显增高>0.20；④外周血涂片可见有核红细胞增多；⑤白细胞数升高，可达（10～20）×109/升，甚至呈类白血病反应；⑥血小板计数正常或增高。
2、骨髓象
①红细胞系、粒细胞系均明显增生，年龄越小粒细胞系增生愈明显；②红细胞系以中晚幼红细胞增生为主。
3、尿检查
①尿呈酱油色、浓茶色、红葡萄酒色、洗肉水色、黄色等；②尿隐血试验阳性率可达60%～70%；③尿检验可见蛋白、红细胞及管型，尿胆原及尿胆素均阳性；④血清游离血红蛋白增高。结合珠蛋白减低；⑤葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定减低。
蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。蚕豆病重在预防应避免接触蚕豆花粉，对已有G-6-PD缺陷者，应该终生避免进食蚕豆及其制品，方可有效避免再次溶血的发生。除此之外，患了蚕豆病的病人应该禁止食用的食品还有哪些呢？
1、蚕豆病禁止服用珍珠末、金银花、川莲、牛黄、腊梅花、熊胆、保婴丹。
2、蚕豆病患者切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花，结果或收获季节去蚕豆地。
3、蚕豆病患者忌服有氧化作用的药物(如伯氨喹林、安替比林、非那西汀、痢特灵和维生素K等)。其他药物，在食用前最好咨询医生，遵循医嘱用药，避免意外诱发蚕豆病发作。
除了需要主要饮食外，蚕豆病患者在日常用品的选择和使用上邪需要格外注意。禁止使用的日用品包括樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、无比膏、平安膏、跌打酒有牛黄、蓝汞水、紫药水(龙胆紫)、庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份)、白花油、万金油或红花油等(均含有水杨酸)。
同时医生建议蚕豆病患者可多食新鲜的蔬菜和水果，如油菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄、桔、桃等，营养都是非常丰富的，对人体健康有益，也适合蚕豆病患者食用。富含蛋白质的食物，蚕豆病患者也可以多吃，如猪肝、廋肉、青鱼等都可以放心食用。
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